Что такое азимутальная картографическая проекция: особенности и применение

Материалы зубных имплантатов

Зубные имплантаты В зависимости из какого материала изготовлен имплантат выделяют:

Металлические

Большая часть стоматологических имплантатов изготавливается из титана и его сплавов. Особенность этого материала такова, что организм не распознает его как нечто инородное. В связи с этим отмечается отличная биосовместимость. Также характерна высокая прочность и отсутствие токсического влияния.

Керамические

Керамика занимает особое место в стоматологии в плане эстетики. Ее цвет, светопроницаемость позволяет максимально близко имитировать естественные зубы. Но в вопросе имплантации не так важна эстетика. На первом месте стоит биосовместимость. Взаимодействие керамики и костной ткани до конца не изучены. Таким образом, утвердительно и положительно сказать об остеоинтеграции мы не можем. Поэтому выбор этого вида материала остается под большим вопросом.

Современные способы

В настоящее время существует несколько методов имплантации – классический, базальный, экспресс-имплантация, имплантация на 4 и 6 имплантатах.

Выбор того или иного вида осуществляется в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Классический метод

Проводится в несколько этапов. После подготовительных мероприятий на место отсутствующего корня вживляется имплантат, при недостаточном объеме костной ткани может потребоваться предварительно произвести наращивание.

Через некоторое время, в среднем через три – шесть месяцев, врач надевает на конструкцию формирователь десны. Спустя одну – две недели после этого, устанавливается постоянный абатмент (промежуточный элемент между имплантатом и коронкой) и сама коронка.

К достоинствам классического метода можно отнести полную интеграцию имплантата, стимулирование роста костной ткани вокруг него, с точки зрения эстетики результат лучше, чем при использовании других методов. По статистике, при выборе классического метода констатируется самая высокая доля приживления имплантатов.

Минусами является длительный срок лечения (до полугода), более высокая стоимость, частное посещения стоматолога в послеоперационном периоде.

Противопоказанием является недостаток костной ткани и невозможность проведения ее наращивания.

Экспресс-имплантация

Второе названия этого метода – «имплантация без операции» или одномоментная имплантация. При выполнении этой манипуляции стоматолог, не разрезая десну, вставляет искусственный корень, и, чаще всего, сразу же устанавливает временную коронку.

Несмотря на то, что в этом случае врач не разрезает десну как при классическом методе, и вживление происходит практически бескровно, через мягкие ткани, шов все равно накладывается.

Главным достоинством данного метода является сокращение срока лечения. Еще два существенных плюса – естественная нагрузка челюстной кости и сохранение контуров десны.

Относительным недостатком является то, что для такой имплантации необходимы идеальные условия, то есть определенный объем мягких и костной тканей и их качество в месте установки.

Экспресс-имплантация может быть показана при полном отсутствии зубов или в тех случаях, когда пациенту необходимо срочное протезирование.

Базальный метод

Суть этого вида состоит в том, что имплантат вживляется в глубокие (базальные) слои кости, отсюда и название. Этот метод показан тем пациентам, у которых наблюдается нехватка костной ткани, а наращивание по тем или иным причинам противопоказано.

Главный плюс базального метода заключается в том, что часто это единственный способ восстановить зуб. Скорость протезирования меньше, чем при классическом методе.

К недостаткам относится более высокая цена лечения и больший риск развития воспалительных процессов и отторжения имплантата.

Имплантация на 4 и 6 имплантатах

Часто пациент попадает к стоматологу тогда, когда потеряно большое количество зубов. В этом случае может быть показано протезирование на 4 или 6 имплантатах. Сначала рассмотрим первый вариант.

Для поддержания всей конструкции используется четыре дентальных имплантата, два из которых вживляются в боковую зону, в места, где кость имеет самую большую плотность – в районе 5–6 зуба, а еще два – во фронтальную. Это опорные точки всей конструкции, к которым прикрепляется протез для всего зубного ряда.

Достоинства этой методики – уменьшение числа вживляемых имплантатов, быстрое протезирование и восстановление эстетики зубов. Еще одно преимущество – облегченный способ установки, ткани протыкаются, а искусственный корень ввинчивается в кость как саморез.

Минусы – четыре опорные точки не всегда являются достаточными для поддержки конструкции всего зубного ряда. В случае смещения боковых протезов вперед из-за разрушения кости в районе пятых и шестых зубов кость в этом месте атрофируется, так как не получает нужную нагрузку.

Во втором варианте добавляются еще два боковых имплантата, что увеличивает надежность опоры и дает большую нагрузку кости. Таким образом, в этой конструкции ликвидируются недостатки лечения на четырех имлантатах.

Показанием к применению этих техник является множественное или полное отсутствие зубов, некоторая степень атрофии кости (в тех местах, где не предполагается расположение опорных точек).

Противопоказанием является атрофия кости в районе необходимого вживления имплантатов.

Каждому пациенту важно найти своего стоматолога, который поможет выбрать самый лучший в конкретном случае метод имплантации или альтернативный вариант протезирования

Показания к имплантации

Нередко люди полагают, что отсутствие одной-двух единиц зубного ряда не является серьезной проблемой, если речь не идет о фронтальной группе, т. е. не связано с эстетическими недостатками. Это мнение в корне неверно. После удаления зуба соседние постепенно смещаются, и промежутки между ними становятся больше. Следствием этого становится застревание пищевых остатков, ухудшение гигиены и, с течением времени – кариес и пародонтит.

Костная структура в области утраченного зуба перестает получать физиологическую нагрузку, что ведет к ее убыванию. Отсутствие нескольких зубных единиц подряд зачастую становится причиной некоторого искажения черт лица – у пациента опускаются уголки губ и обвисают щеки.

Таким образом, показаниями к проведению имплантации можно считать:

отсутствие одного или нескольких зубов;
полная адентия челюсти.

Обратите внимание: при значительном рассасывании кости в области утраченного зуба (если экстракция проведена давно) показана костная пластика или т. н

синус-лифтинг, если речь идет о переднем отделе верхней челюсти.

Характеристики грудных имплантов

Грудные имплантаты отличаются не только формой. У них много характеристик, и выбор каждой из них зависит от множества составляющих. Рассмотрим основные.

Форма

Форма эндопротеза определяет, насколько естественно будет выглядеть грудь после пластической операции. Существуют две формы имплантатов:

круглая (полусферическая) — наивысшая точка размещена в центре импланта;
анатомическая — имеют каплевидную форму, максимально приближена к естественной женской груди.

Размер

Иногда пациентки ошибочно считают, что только объем влияет на размер импланта, но это не так. Грудь с имплантатами одного объема на пациентках с широкой и узкой грудной клеткой будут смотреться по-разному. Поэтому размер определяют сразу три параметра эндопротеза:

объем — измеряется в миллилитрах или граммах;
проекция — его высота от основания до верхней точки купола;
профиль — соотношение между проекцией и шириной основания.

Профиль

Профиль — это отношение проекции импланта к ширине его основания. Он делится на четыре категории:

Низкий (mini). У такого импланта широкое основание и небольшая проекция. Модели имплантов с низким профилем редко устанавливают женщинам при увеличивающей маммопластике. Ими чаще проводится небольшая коррекция при птозе.

Средний (demi). Этот профиль импланта выбирается в том случае, когда хотят добиться, чтобы грудь после маммопластики выглядела максимально естественно. Иногда его устанавливают как временный вариант, чтобы затем перейти на высокий профиль.

Высокий (full). Наиболее востребованный вариант у тех, кто хочет красивую и высокую грудь. Этот вариант подойдет женщинам с узкой грудной клеткой, а также со значительным опущением молочных желез.

Экстравысокий (corse). Наивысший профиль неестественно большого размера

Его выбирают те, кто любит привлекать к себе внимание, например, артисты и дивы шоу-бизнеса.

От профиля зависит, насколько будет выделятся грудь после коррекции.

Тип поверхности

Первые грудные имплантаты были гладкими. К достоинствам гладких моделей можно отнести мягкость, однако они чаще меняют положение внутри имплантационного кармана. Вокруг них чаще формируется капсулярная контрактура, то есть излишнее разрастание фиброзной ткани.

На смену гладким пришли эндопротезы с текстурированной, или шероховатой поверхностью. Рельефная поверхность импланта обеспечивает лучшее сцепление с тканями в инкапсулярном кармане, поэтому такой эндопротез смещается значительно реже. Фиброзная оболочка разрастается вокруг него меньше. Единственный недостаток такого импланта, который развивается только в 0,6% случаев — возникновение «эффекта стиральной доски». В этом случае кожа над железой становится складчатой.

Материалы и безопасность

Оболочка импланта изготавливается из силикона. Эндопротезы первого поколения имели толстую оболочку, затем стали использовать более тонкий силикон, который нередко приводил к разрыву, увеличению числа капсулярных контрактур. Для улучшения врастания в ткани и предотвращения развития контрактуры силикон стали покрывать микропенополиуретановой губкой.

Безопасность пациента — основное правило в пластической хирургии. Просачивание наполнителя через оболочку (пропотевание) вызывает иммунную реакцию организма и хроническое воспаление. Чтобы этого не происходило производители современных эндопротезов предусматривают дополнительный барьерный слой.

Наполнители имплантатов

Водно-солевой, представляет собой 0,9% раствор хлорида натрия (физиологический раствор), не относится к надежным наполнителям, так как через год начинает кристаллизоваться. Острые края кристаллов могут проткнуть оболочку. Физраствор использовался в первых эндопротезах.
Жидкий силикон — жидкость вязкой консистенции, на ощупь мягче молочной железы и слабой «памятью формы», возможно пропотевание.
Когезивный гель — по плотности приближен к молочной железе. Для него характерно незначительное пропотевание и слабая «памятью формы».
Высококогезивный гель — имеет консистенцию мармелада, практически не деформируются, не пропотевает сквозь оболочку, обладает отличной «памятью формы», используется в анатомических эндопротезах.
«Soft touch» — гель, тактильно похож на молочную железу, «память формы» средняя, не пропотевает.

К преимуществам современных материалов оболочек и наполнителей можно отнести их низкую аллергенность, способность восстанавливать форму. Тактильно они мало чем отличаются от железистой ткани груди, практически не вызывают капсулярных контрактур.

Примеры использования азимутальной картографической проекции

Азимутальная картографическая проекция широко используется в различных областях, где важно сфокусироваться на определенной точке или регионе. Вот несколько примеров ее применения:

Аэронавигация: Азимутальная картографическая проекция часто используется в авиации и навигации для отображения путей полета и расчета дистанций между точками

Благодаря своей конформности, она позволяет точно передавать форму и пропорции земной поверхности, что важно при планировании и проведении полетов.
Экология и геология: Данная проекция широко используется в исследованиях экологических и геологических объектов. Она позволяет лучше изучать и описывать рельеф местности, определять границы и формы озер и рек, а также анализировать распределение растительности и животных видов в конкретных регионах.
Астрономия: В астрономии азимутальная проекция используется для отображения планет и звезд

Она предоставляет возможность наблюдения за движением небесных тел и показывает их положение относительно земного шара с высокой точностью. Такое представление особенно полезно при изучении движения спутников и планет.
Карта погоды: Азимутальная проекция используется также для создания карт погоды. Она позволяет отображать области атмосферных фронтов, зоны атмосферного давления и другие метеорологические данные с высокой точностью. Благодаря своей конформности, она обеспечивает точное передачу информации о состоянии погоды в определенном регионе.
Освещение и основные астронавигационные задачи: Азимутальная проекция используется для моделирования освещения на земной поверхности и решения астронавигационных задач, таких как определение времени суток и направления движения.

Цель и суть метода имплантации зубов

Имплантация позволяет быстро и надежно заместить отсутствующие зубы. В кости челюсти устанавливается выполняющий функцию корня имплантат из титанового сплава, а на него затем фиксируется наддесневая часть конструкции – абатмент и коронка.

Важно: Процедура проводится с применением общей, местной или же сочетанной анестезии, благодаря чему вмешательство абсолютно безболезненно. Тип обезболивания и препараты подбираются строго индивидуально с учетом показаний, объема работ и индивидуальных физиологических и психологических особенностей пациента

Установка имплантов может быть сопряжена с костной пластикой, что в конечном итоге повышает надежность закрепления металлического элемента в челюсти.

Основные типы азимутальной проекции

Когда есть перспективная проекция

Стереографическая проекция

Это рассматривает противоположную крайнюю точку в мире. Наиболее распространенным примером является случай, когда полюса используются в качестве эталона, хотя в этом случае он будет называться полярной проекцией..

Он также характеризуется тем, что параллели становятся ближе по мере того, как они идут к центру, и каждый круг отражается в виде полукруга или в виде прямой линии..

Проекция заклинания

Он используется, чтобы иметь видение полушарий, но с точки зрения космоса. Площадь и форма искажены, а расстояния реальны, особенно те, которые находятся вокруг экватора.

Гномическая проекция

В этой проекции все точки проецируются на касательную плоскость, учитывая центр Земли.

Обычно он используется штурманами и пилотами, потому что круговые схемы меридианов показаны прямыми линиями, показывающими более короткие маршруты для следования..

Следует отметить, что, хотя есть технологические достижения, благодаря которым легче найти эти маршруты, использование бумаги все еще сохраняется.

Когда нет перспективной проекции

Эквидистантная азимутальная проекция

Обычно он используется для навигации и поездок в полярные районы, поэтому расстояния по воздушному маршруту выделяются. Измерения из центра реальны.

Азимутальная проекция Ламберта

С помощью этой проекции можно увидеть всю Землю, но с угловыми искажениями. Вот почему он используется специально для строительства атласа, начиная с востока на запад.

Косые линии позволяют включать континенты и океаны. Кроме того, среди его использования картографирование малых стран и островов.

Общее представление

История использования зубных имплантов уходит в глубокую древность. Так, например, была найдена часть челюсти инка, жившего в VI до н.э., с искусственным зубом из панциря мидии.

Один из самых ранних известных случаев применения имплантатов в Европе – женщина, жившая в I веке н. э. Вместо клыка у нее был установлен металлический стержень.

История современных имплантов начинается со второй половины прошлого века. К этому времени медицина не только полностью овладела правилами хирургической антисептики, но и открыла остеоинтеграционные свойства титана. Был разработан оптимальный дизайн имплантатов, выработана правильная тактика их приживления.

В 1963 году американский стоматолог L. Linkow создал искусственный корень в виде винта с отверстием для улучшения ретенции. В 1969 г. им же был предложен вариант имплантата, внутрикостная часть которой выполнена в форме пластины (blade vent implant). В дальнейшем в восьмидесятые годы Linkow усовершенствовал свою конструкцию.

Большая часть, применяемых сегодня систем имплантов, имеет форму винта. Это самый функциональный и технологичный дизайн. Его единственным недостатком является требование, чтобы альвеолярный отросток в месте установки стержня имел достаточный объем костной ткани.

А это бывает далеко не всегда из-за резорбции костной ткани, имеющей место после удаления зубов или в результате возрастных изменений. Чтобы увеличить объем кости, перед имплантацией нередко приходится проводить ее аугментацию (наращивание).

Альтернативным решением при нехватке кости является использование пластинчатых имплантов, форма которых позволяет устанавливать их в узкие альвеолярные отростки.

Презентация на тему: » Ортопедическое лечение адентий с использованием имплантатов. Имплантат — определение, конструктивные особенности основных видов имплантатов, требования.» — Транскрипт:

Ортопедическое лечение адентий с использованием имплантатов. Имплантат — определение, конструктивные особенности основных видов имплантатов, требования к конструкционным материалам. Выполнила студентка: 4 курса 6 группы стоматологического факультета Коджаева С.Ф ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России Кафедра стоматологии ортопедической

В последние десятилетия XX века получил развитие новый метод ортопедического лечения при полном отсутствии зубов с использованием дентальных имплантатов. Сущность метода заключается в хирургическом введении, преимущественно в костную ткань беззубой челюсти, искусственных опор зубных протезов – имплантатов. Надежная тканевая интеграция имплантатов делает возможным изготовление несъемного протеза при полном отсутствии зубов или позволяет значительно улучшить фиксацию полного съемного протеза.

При полном отсутствии зубов возможно применение нескольких вариантов имплантации: внутрикостная (эндооссальная) имплантация. Фиксация имплантата осуществляется за счет интеграции в костную ткань корневой части имплантата. Внутрикостная имплантация – наиболее распространенный и эффективный вид имплантации. Внутрикостный имплантат состоит из внутрикостной (корневой) части, шейки (трансгингивальная часть, к которой прилежит слизистая оболочка десны) и внутриротовой части (супрагингивальная внутриротовая часть, опорная головка, выступающая в полость рта, абатмент). Внутрикостные имплантаты чаще всего имеют разборную конструкцию, т. е. винтовое соединение внутри- и внекостной частей. Современные имплантаты содержат анти ротационное устройство для предупреждения выкручивания головки имплантата (внутренний или внешний шестигранник или восьмигранник, конусовидное соединение по типу притертой пробки). Некоторые имплантаты снабжены амортизатором из полимера для более равномерного распределения функциональных напряжений в костной ткани и обеспечения микро подвижности головки имплантата наподобие естественного зуба;

поднадкостничная (субпериостальная) имплантация. Поднадкостничные имплантаты представляют собой металлический каркас с выступающими в полость рта опорами, изготовленный по слепку с костной ткани челюсти и помещенный под надкостницу. Субпериостальная имплантация как правило применяется при невозможности провести внутрикостную имплантацию из-за недостаточной высоты альвеолярной части челюсти;

внутри слизистая (интрамукозная) имплантация. Внутрислизистые имплантаты – грибовидные выступы из металла или пластмассы на внутренней части базиса полного съемного протеза, которые входят при его наложении в соответствующие углубления в слизистой оболочке протезного ложа. Эти углубления формируются хирургическим путем

суп слизистая (субмукозная) имплантация. Предполагает введение под слизистую оболочку в области переходной складки полости рта имплантата из ферромагнитного сплава и соответствующего расположения в базисе съемного протеза магнита из самарий-кобальта;

транс мандибулярная имплантация. Чрезкостные имплантаты применяются при резкой атрофии нижней челюсти; их внутрикостные части в виде винтов или штифтов проходят через толщу челюсти в межментальном отделе и закрепляются на базальном крае челюсти с помощью объединяющей пластины.

Из всех перечисленных вариантов наиболее эффективны в отдаленные сроки после имплантации внутрикостные имплантаты винтовой или цилиндрической формы, хотя применяются трубчатые, ступенеобразные, дисковые, пластиночные и другие имплантаты

Классификаций дентальных имплантатов. Существует несколько классификаций дентальных имплантатов. 1. П о форме: цилиндрические сплошные или полые; винтообразные; пластинчатые (листовидные); конусовидные (в форме корня естественного зуба). 2. По материалу: металлические; керамические; ситалловые; пластмассовые (в чистом виде не используются); комбинированные. 3. По структуре материала: бес пористые; поверхностно-пористые; перфорированные; комбинированные.

Азимутальная картографическая проекция

Основным преимуществом азимутальной проекции является сохранение формы и расстояний вокруг выбранной центральной точки. Это делает данную проекцию особенно полезной для навигации, летной астрономии и изучения погоды.

Азимутальные карты могут быть полными или частичными, в зависимости от того, сколько сферы Земли отображается на плоскости. Полные азимутальные проекции позволяют увидеть всю поверхность Земли, включая оба полюса, в то время как частичные проекции ограничены определенным регионом.

Примером азимутальной проекции является проекция Ламберта, которая получила широкое применение в картографии. Проекция Ламберта особенно полезна для изображения политических и экономических данных, так как позволяет наглядно отобразить большие регионы и увидеть их относительные размеры и расположение.

В целом, азимутальные картографические проекции являются важным инструментом для изучения и представления географической информации. Они позволяют нам лучше понять форму и распределение земной поверхности, а также использовать эту информацию в различных областях, включая географию, навигацию, астрономию и многие другие.

Преимущества	Недостатки
Сохранение формы и расстояний вокруг центральной точки	Искажение формы и расстояний на дальних расстояниях от центра
Полезна для навигации и изучения погоды	Ограниченная площадь отображения на частичных проекциях
Позволяет лучше понять форму и распределение земной поверхности	Не удобна для детальных и масштабных карт

Виды азимутальных проекций

Азимутальные проекции могут быть различных видов в зависимости от того, какое свойство поверхности земли изображается на плоскости. Некоторые из основных видов азимутальных проекций включают:

1. Ламберта ортографическая проекция – в этом типе проекции центр земли совпадает с центром плоскости, на которую она проецируется. Такая проекция используется для изображения полюсов и воздушных карт малых участков земли.

2. Гнездовая азимутальная проекция – это проекция, которая используется для отображения нескольких зон, где каждая зона имеет свой центр на картографической проекции.

3. Трансверсальная азимутальная проекция – такая проекция используется для отображения широких полос земли. Главной особенностью этой проекции является то, что линии широты идут через центр карты, а линии долготы идут перпендикулярно к этой оси.

4. Овершив азимутальная проекция – это проекция, которая используется для отображения полной поверхности земли на плоскость. Центр карты совпадает с центром земли, и линии широты и долготы параллельны друг другу.

5. Стереографическая азимутальная проекция – это проекция, в которой другие точки поверхности земли отображаются на диск, проходящий через центр карты.

Каждый из этих видов азимутальных проекций имеет свои уникальные применения в картографии. Они могут быть полезными для визуализации определенных географических регионов или для конкретных целей, таких как навигация, изучение климата или планирование инфраструктуры.